BORDEREAU DE RETRACTATION – PRESSE ET LIBRAIRIE

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Veuillez compléter et renvoyer le présent formulaire uniquement si vous souhaitez vous rétracter du contrat, à l'adresse suivante :

Health Initiative - 11-15, quai de Dion Bouton - 92800 Puteaux. Tél : 0 800 94 98 89 (numéro vert)

Je vous notifie par la présente ma rétractation du contrat portant sur la vente du bien ou prestation de service ci-dessous :

Bien ou prestation de service :
Commandé le :
Reçu le :
Votre nom :