Un butorphanol dilué à 4 mg/ml pour les chiens et les chats

Axience commercialise deux nouvelles solutions injectables de butorphanol sous la marque Torphasol® : l’une, classique, à 10 mg/ml indiquée chez les chevaux, et la seconde, plus originale, à 4 mg/ml indiquée chez les chiens et les chats. Les trois autres solutions injectables de butorphanol commercialisées sont toutes dosées à 10 mg/ml et indiquées chez les chevaux pour Torbugesic® (Pfizer), chez les chevaux et les chiens pour Butador® (Boehringer Ingelheim) et chez les équidés, les chiens et les chats pour Dolorex® (Intervet).

La concentration à 4 mg/ml est évidemment mieux adaptée au traitement des animaux de compagnie, plus légers que les équidés. Les posologies recommandées dans les résumés des caractéristiques du produit (RCP) vont de 0,1 à 0,4 mg/kg, soit 0,25 ml, et jusqu’à 1 ml pour 10 kg pour la solution à 4 mg/ml, au lieu de 0,1 à 0,4 ml/10 kg pour une solution concentrée à 10 mg/ml. Sa présentation en flacon multiponctionnable de 10 ml (environ 26 € HT, prix centrales) permet de traiter environ dix animaux d’un poids moyen de 10 kg. La solution pour les chevaux est présentée dans un flacon de 20 ml à un tarif centrale d’environ 105 € HT.

Pour les chiens et les chats, Axience commercialise déjà un autre morphinique, la buprénorphine (Buprecare®). Concurrents sur le papier, les deux opiacés sont aussi complémentaires dans leurs indications. Il n’est toutefois pas recommandé de les associer.

Une analgésie courte du butorphanol avec un effet sédatif plus long

La buprénorphine a une activité analgésique inférieure à celle de la morphine, « mais supérieure à celle du butorphanol » dont l’activité analgésique est davantage ciblée sur les douleurs viscérales, en particulier les coliques des chevaux.

Le butorphanol possède un effet sédatif propre plus important que la buprénorphine. Les deux composés potentialisent fortement les autres sédatifs, notamment les 2agonistes. Leurs posologies sont donc réduites en cas d’emploi concomitant.

Le butorphanol comporte en outre des propriétés antitussives que n’a pas la buprénorphine.

Enfin, le butorphanol agit rapidement, ce qui réduit les délais de la prémédication, avec également une durée d’analgésie plus courte que celle de la buprénorphine.

Chez les équidés, le butorphanol est ainsi indiqué en cas de coliques en raison de son action puissante contre les douleurs viscérales et de sa courte durée d’action, qui ne faussera pas la réévaluation clinique. La réduction des doses d’ 2agonistes est aussi recherchée, avec une diminution de l’ataxie associée à ces sédatifs et de l’hyperesthésie des membres postérieurs.