Optimisation du prélèvement de cellules souches mésenchymateuses au niveau du sternum

Les cellules souches mésenchymateuses sont notamment utilisées en orthopédie équine. La description d’une technique fiable de prélèvement de ces cellules dans le sternum du cheval mérite d’être affinée.

Une étude⁽¹⁾ a été menée chez des pur-sang par Y. Kasashima et son équipe, de l’institut de recherche équine au Japon. Préalablement, une étude anatomique a été réalisée afin de définir les liens entre le sternum, le cœur et les organes internes. Des analyses échographiques et histologiques ont ainsi permis de déterminer les effets de l’insertion de l’aiguille de Jamshidi, destinée à la ponction de moelle osseuse.

La 5^e sternèbre apparaît comme la localisation la plus sûre

Comme l’apex du cœur se trouve à la hauteur de la 7^e sternèbre, les aiguilles positionnées au niveau des 6^e, 5^e et 4^e sternèbres sont donc situées de façon craniale, ce qui limite les risques. Les 6^e et 7^e sternèbres sont partiellement fusionnées, tandis que de la 1^re à la 4^e, elles possèdent une crête osseuse ventrale médiane plus proéminente cranialement. La distance dorso-ventrale des sternèbres augmente entre la 7^e et la 2^e.

Le produit de contraste injecté quitte la sternèbre latéralement, ce qui montre l’absence de communication extensive à cet endroit.

Selon l’analyse histologique, il y a peu de conséquences au plan du site d’injection, notamment concernant le nombre minime de lacunes pénétrées par l’aiguille. L’aspiration de moelle osseuse est donc possible au niveau des 4^e, 5^e et 6^e sternèbres. Les caractéristiques anatomiques et histologiques de ces dernières désignent la 5^e comme la localisation la plus sûre pour le prélèvement, bien que les 4^e et 6^e restent des options. L’échographie est une technique de choix pour guider l’aiguille dans la cavité médullaire en limitant les dommages potentiels.

Quelle que soit la sternèbre, les cellules sont capables de se différencier

La qualité des prélèvements est caractérisée par le nombre de colony forming units (CFU) dans des aliquotes de 5 ml aspirées de façon séparée et séquentielle. Lors de prélèvements successifs sur un même site, le premier possède davantage de CFU que les autres. En revanche, lors de prélèvements sur une même sternèbre, mais à différents endroits, le nombre total de CFU sur l’ensemble des échantillons est plus important.

L’évaluation de la qualité des cellules souches a également été réalisée en caractérisant leur multipotence dans la différenciation des trois lignées cellulaires. Ici, quelle que soit la sternèbre, les cellules prélevées possèdent la capacité de se différencier dans les trois lignages : ostéogénique, adipogénique et chondrogénique.

Le sternum se révèle donc être un site de choix pour le prélèvement de cellules souches mésenchymateuses.

• (1) Y. Kasashima, T. Ueno, A. Tomita, A.E. Goodship, R.K. Smith : « Optimisation of bone marrow aspiration from the equine sternum for the safe recovery of mesenchymal stem cells », Equine Vet. J., 2011, vol. 43, n° 3, pp. 288-94, doi : 10.1111/j.2042-3306.2010.00215.x. Epub 2010 sept. 23.

• Source : Clinical Science and Pathobiology Division, Equine Research Institute, Japan Racing Association, Tokami-cho, kasashima@center.equinst.go.jp