Une pénicilline orale à spectre étroit dans les entérites nécrotiques à Cl. perfringens

Jusqu’à présent, la plupart des antibiotiques récemment lancés sur le marché vétérinaire cherchent à élargir le spectre. Élargir le spectre antibactérien en étant actifs sur le plus grand nombre d’agents pathogènes possibles, mais aussi, de fait, sur la flore commensale. Élargir la diffusion pharmacocinétique en se distribuant dans le plus grand nombre de tissus superficiels ou profonds. Et, globalement, élargir les indications et les usages. Cependant, ces molécules à spectre large ont aussi les défauts de leurs qualités en exerçant une pression de sélection des résistances d’autant plus importante que le spectre antimicrobien est large, notamment sur la flore digestive.

Face à cette problématique, Bayer a recherché pour la filière avicole une pénicilline à spectre étroit, ciblée contre les Gram positif, pour contrôler une affection où il n’est pas nécessaire de disposer d’un spectre large : les entérites nécrotiques à Cl. perfringens.

La pénicilline V inactive contre les entérobactéries Gram négatif

Il s’agit de la phénoxyméthylpénicilline ou pénicilline V sous la forme d’une poudre orale, Baycubis(r), dosée à 293 mg/g. Cet antibiotique présente une activité microbiologique aussi puissante que la pénicilline G, la pénicilline de référence contre les Gram positif. En effet, les aminopénicillines, l’ampicilline et l’amoxicilline ont élargi le spectre des pénicillines au Gram négatif, notamment vis-à-vis des entérobactéries, mais en perdant un peu de leur activité sur le spectre étroit historique de la pénicilline G sur les Gram positif. Les CMI de la pénicilline V contre Cl. perfringens restent inférieures à 0,01-0,05 µg/ml.

Par rapport à la pénicilline G, instable en milieu digestif acide, la pénicilline V est stable dans l’estomac et le tube digestif. Elle peut donc être administrée par voie orale. Chez les poulets, sa biodisponibilité est de 79 %.

En « prévention de l’entérite nécrotique des poulets de chair à Cl. perfringens », la posologie est de 13,5 à 20 mg/kg/j pendant 5 jours en mélangeant la poudre orale dans une pompe doseuse. Le temps d’attente est de 2 jours avec, pour le moment, une contre-indication chez les pondeuses. Toutefois, en juillet dernier, l’Agence européenne du médicament a approuvé une extension des LMR aux œufs.