Génériques en cardiologie
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PHARMA
Auteur(s) : ÉRIC VANDAËLE
Sogeval propose désormais les deux molécules dans la même gamme générique.
Voilà 10 ans que les 2 laboratoires princeps, Novartis avec le bénazépril (Fortekor(r)) et Boehringer Ingelheim avec le pimobendane (Vetmedin(r)), se concurrencent sur le marché de la cardiologie et le traitement de l’insuffisance cardiaque chez le chien.
Aujourd’hui, Sogeval propose les 2 molécules dans la même gamme générique. Les comprimés “délicaments” Nelio(r) de bénazépril, l’IECA1 leader du marché en France, sont commercialisés depuis 2 ans. Désormais, Sogeval distribue aussi Cardisure(r), les premiers comprimés de pimobendane générique.
Cet inodilateur bénéficie des mêmes indications que la gamme princeps — « le traitement de l’insuffisance cardiaque congestive due à une insuffisance valvulaire mitrale et/ou tricuspidienne ou à une cardiomyopathie dilatée »— à la même posologie de 0,5 mg/kg/j à répartir en 2 prises matin et soir. Pour éviter une éventuellement tachycardie dose-dépendante, le RCP précise que « cette dose doit être ajustée individuellement au niveau le plus bas possible », dans une fourchette comprise entre 0,2 et 0,6 mg/kg/j.
Les comprimés appétents (arôme viande) sont présentés en boîte de 100 comprimés (10 blisters de 10) en 4 dosages différents : sécables pour celui à 1,25 mg ou sécables en 4 pour ceux à 2,5 mg, 5 mg et 10 mg pour traiter les gros chiens jusqu’à 60 kg avec un seul comprimé par prise. Des pochettes de déconditionnement facilitent la délivrance au détail.
L’association IECA-pimobendane est sans doute intéressante chez certains chiens cardiaques. Mais, pour des raisons d’observance et de coût, elle n’est prescrite que dans 14 % des cas, selon une étude Biosat de 2011. La même enquête précise que 2 vétérinaires sur 3 prescrivent déjà des génériques en cardiologie (IECA), et 1 sur 3 en prescrit même « souvent ». Un peu plus de la moitié (54 %) des praticiens pensent aussi les prescrire davantage à l’avenir.
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