“Clic” et diagnostic d’une lésion méniscale

Cette étude prospective sur 56 chiens atteints de rupture du ligament croisé antérieur évalue les sensibilité, spécificité, valeurs prédictives positives et négatives du “clic méniscal” obtenu lors de la manipulation du grasset pour diagnostiquer une lésion du ménisque. La spécificité du test est de 95 %, que l’animal soit vigile ou anesthésié. La sensibilité est, sans surprise, plus élevée lors d’une anesthésie, mais reste modérée puisque de l’ordre de 58 %, versus 46 % sur animal vigile. La présence du “clic méniscal” est fortement indicatrice d’une lésion méniscale. Toutefois, l’absence de “clic” ne permet pas de l’écarter.

Néanmoins, cette étude s’est faite sur un petit nombre d’animaux, avec seulement un chirurgien, et l’exploration du grasset est réalisée sous arthroscopie, technique de choix pour la détection des lésions méniscales, dans seulement 25 % des cas.

Neal B. A. et coll. Evaluation of meniscal click for detecting meniscal tears in stifles with cranial cruciate ligament disease. Vet. Surg. 2015;44:191-194.