Traitement du trichiasis par injection d’acide hyaluronique

Un traitement du trichiasis par des injections intradermiques d’acide hyaluronique a été évalué chez quatre chiens (six yeux). Trois cas d’énophtalmie marquée, avec un entropion secondaire et un trichiasis concomitant, ont été vus en consultation. Ils étaient liés respectivement à une hypothyroïdie, à l’âge et à une phtisie bulbaire. Le quatrième cas était un trichiasis iatrogène, consécutif à une chirurgie des paupières. Tous les chiens présentaient une gêne et un épiphora marqués, associés à un blépharospasme. Aucun des cas ne remplissait les conditions pour qu’une anesthésie générale puisse être pratiquée (raisons médicales ou refus des propriétaires). Un traitement par l’injection d’acide hyaluronique a alors été proposé. Pour chaque œil, une série d’injections (sous sédation et anesthésie locale) de volumes variables (de 0,2 à 0,6 ml) d’acide hyaluronique a été réalisée, parallèlement au bord de la paupière et à une distance de 2 à 2,5 mm de celui-ci, jusqu’à ce qu’un repositionnement normal des poils de la paupière soit obtenu. De la tobramycine par voie topique a été prescrite pendant 15 jours. Aucune complication locale ou générale n’a été observée lors de la période postopératoire immédiate et une rémission complète des signes cliniques a été obtenue pour tous les chiens. Les suivis à 2 semaines, 1, 2 et 4 mois n’ont pas révélé de récidive.
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Mezzadri V., Crotti A. Treatment of trichiasis in dogs by intradermal injection of hyaluronic acid : 4 clinical cases.