Intérêt du dosage de la SDMA

Un article aborde une nouvelle méthode diagnostique pour les chiens atteints de maladie rénale chronique, pour laquelle la précocité du diagnostic est un élément clé. En effet, dès que la filtration glomérulaire diminue de 30 à 50 %, une évolution vers une défaillance irréversible s’opère. La mesure de la filtration glomérulaire étant laborieuse et chère, le dosage de la créatininémie est souvent utilisé. Cependant, cette dernière ne tend à s’élever que lorsqu’environ 75 % des néphrons ne sont plus fonctionnels. De plus, sa valeur peut être influencée par des facteurs intrinsèques et extrinsèques. L’article décrit l’utilisation de la diméthylarginine symétrique (SDMA). La SDMA est mesurée avant que la créatininémie ne soit élevée. Il résulte de cette expérience que la SDMA augmente en moyenne 9,8 mois avant la créatinine. La limite supérieure de la mesure de la SDMA correspond à une diminution de 49 % de la filtration glomérulaire chez le chien (comparé à 24 % chez le chat). Reste maintenant à déterminer si des mesures préventives adoptées plus précocement (telle que l’alimentation) peuvent influer sur l’évolution des chiens souffrant d’une maladie rénale chronique.
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Hall J. A. et coll. Serum concentrations of symmetric dimethylarginine and creatinine in dogs with naturally occurring chronic kidney disease. J. Vet. Intern. Med. 2016;30(3):794-802.