Paralysie laryngée et reflux gastro-œsophagien

L’objectif de cette étude prospective est d’évaluer l’incidence, la nature et l’amplitude du reflux gastro-œsophagien chez les chiens atteints de paralysie laryngée. Un groupe de six chiens atteints est comparé à un groupe de six chiens sains. Sous sédation, une sonde de mesure de pH et d’impédance est placée sous contrôle endoscopique dans l’œsophage. Le capteur le plus distal est à 10 cm du cardia, et le capteur le plus proximal à une distance de 2 à 5 cm du sphincter œsophagien inférieur. L’enregistrement se fait en continu pendant 6 heures après le réveil de l’animal. Le reflux est caractérisé par l’enregistrement d’un pH inférieur à 4 ou supérieur à 7,5, d’une durée de plus de 2 secondes, et atteignant au moins deux capteurs d’impédance. Les animaux testés présentent tous un reflux gastro-œsophagien supérieur aux études précédentes, que les auteurs suspectent comme secondaire à la méthodologie utilisée (collecte de données sur une longue période sur chiens éveillés, a contrario de chiens anesthésiés intubés). Les chiens atteints de paralysie laryngée ont présenté plus de reflux acide capable d’atteindre la partie proximale de l’œsophage. Ce facteur de risque est à prendre en compte pour ces animaux prédisposés aux pneumonies par aspiration.
•

Tarvin K. M., Twedt D. C., Monnet E. Prospective controlled study of gastrœsophageal reflux in dogs with naturally occurring laryngeal paralysis. Vet. Surg. 2016.