Intérêt de la SDMA pour le diagnostic de maladie rénale chronique

Le gold standard pour l’évaluation de la fonction rénale est le débit de filtration glomérulaire. Il est mesuré par l’élimination d’un marqueur (créatinine exogène ou iohexol), mais sa réalisation en routine est délicate (prélèvements répétés, préparation extemporanée du marqueur, etc.).

Marqueurs “historiques”

C’est pourquoi, jusqu’à présent, le diagnostic de maladie rénale chronique (MRC) reposait sur des examens de laboratoire de routine. Les plus couramment employés sont la densité urinaire, mesurée au réfractomètre, l’urémie et la créatininémie, en raison de leur faible coût et de leur disponibilité. Cependant, il s’agit de marqueurs tardifs de la MRC et ils manquent de spécificité :

- la densité urinaire diminue lorsque 66 % des néphrons sont lésés et est influencée par des maladies extrarénales ;

- l’urémie est également un...