La rythmologie au cœur d’une nouvelle formation proposée par l’ENVA

Encore peu enseignée en formation initiale, la rythmologie se fait une place à l’École nationale vétérinaire d’Alfort (ENVA, Val-de-Marne). Après la mise en place d’une consultation spécifique aux animaux atteints de troubles du rythme cardiaque en 2022, c’est un enseignement post-universitaire (EPU) qui est lancé en 2023, sous l’impulsion de Vittorio Saponaro, titulaire du diplôme d’études spécialisées vétérinaires de cardiologie vétérinaire et chef du service de cardiologie de l’ENVA.

Pourquoi avoir créé cette formation ?

Elle part du constat que le recours à l’électrocardiogramme (ECG), avec l’avènement de l’échocardiographie depuis vingt ans, est quasiment tombé dans l’oubli, particulièrement en France. Peu de cliniques peuvent aujourd’hui proposer cet examen. Or, c’est le seul qui permet de diagnostiquer un trouble du rythme. Les blocs atrioventriculaires, les tachycardies de toutes sortes, ne sont pas rares chez le chien. L’ECG complète utilement l’échographie dans certains contextes, comme la cardiomyopathie arythmogène, qui s’exprime primairement par un trouble du rythme. Se passer de l’ECG, c’est courir le risque de mal diagnostiquer ces animaux. Je rappelle au passage qu’un scope de monitoring d’anesthésie ne se substitue pas à un ECG. Il est courant que des confrères et consœurs m’envoient de tels tracés pour avis, mais ils ne sont pas interprétables dans le cadre d’un diagnostic cardiaque.

À qui s’adresse-t-elle ?

À tous les vétérinaires souhaitant développer la cardiologie dans leur pratique. Cela concerne le débutant, qui sera alors à même de réaliser un ECG, de diagnostiquer et de traiter un trouble du rythme, comme le vétérinaire plus aguerri, qui pourra proposer, par exemple, de la rythmologie interventionnelle, comme la pose d’un pacemaker. Cette formation est également pertinente pour les vétérinaires intéressés par les urgences ou l’anesthésie. À l’issue de la formation, chacun aura intégré l’importance de disposer d’un ECG dans sa clinique et aura acquis une méthode pour résoudre, d’un point de vue clinique et thérapeutique, un trouble du rythme.