Établir une prescription pertinente chez le chiot et le chaton

Dans le cadre de la prise en charge thérapeutique du jeune animal, trois classes d’âges sont à distinguer :

– les animaux de moins de 4 mois, qui exigent la plus grande prudence dans les choix thérapeutiques. Le praticien doit impérativement vérifier la validité scientifique de ses prescriptions avant leur utilisation chez le très jeune chiot ou chaton ;

– les animaux de 4 à 12 mois, qui nécessitent une attention particulière lors de toute prescription, car plusieurs particularités les distinguent encore nettement de l’animal adulte. Le praticien doit, a minima, vérifier les usages classiquement recommandés et les principales contre-indications connues ;

– les animaux de plus de 12 mois, qui sont généralement considérés comme des adultes d’un point de vue pharmacologique.

Après avoir établi son diagnostic, le praticien met en place un traitement et doit déterminer son schéma posologique. Peu d’autorisations de mise sur le marché (AMM) précisent les protocoles thérapeutiques à employer chez le chiot ou le chaton. Si plusieurs ouvrages recensent les schémas posologiques utilisables chez le jeune animal, il convient toutefois de conserver un esprit suffisamment critique, car les données qui sous-tendent ces préconisations sont souvent pauvres ou issues d’extrapolations à partir d’autres espèces. Afin d’aider le praticien dans sa pratique quotidienne, nous proposons deux tableaux qui listent les molécules pour lesquelles il existe un risque avéré chez le jeune animal et qui nécessitent une attention particulière, afin de limiter le risque d’une prescription délétère (^{tableaux 1} et ²). Lorsqu’une modification du schéma posologique est recommandée, le lecteur peut se référer à l’article précédent pour en comprendre les raisons et établir une prescription adaptée⁽¹⁾. Ces tableaux n’ont toutefois pas vocation à être exhaustifs et ils ne prennent en compte que les médications les plus classiquement employées. Par ailleurs, de nouvelles études, menées dans les années à venir, peuvent venir contredire certaines indications précisées ici, d’autant que peu de données sont réellement issues de la recherche chez le chien ou le chat, mais plutôt de résultats observés dans d’autres espèces, en particulier chez l’homme. Ainsi, chaque vétérinaire reste responsable de sa prescription.

• (1) Voir l’article “Particularités thérapeutiques du chiot et du chaton” de A. Rostang dans ce numéro.

Références

• 1. Baggot JD, Giguère S. Principles of antimicrobial drug bioavailability and disposition. In: Antimicrobial therapy in veterinary medicine, 5^th edition. Wiley Blackwell. 2013:41-77.
• 2. Bourdoiseau G. Identifier, traiter et prévenir les affections parasitaires chez le chaton. Nouveau Prat. Vét. 2003;(hors série Néonatalogie et pédiatrie du chien et du chat):111-116.
• 3. Bourdoiseau G. Identifier, traiter et prévenir les affections parasitaires chez le chiot. Nouveau Prat. Vét. 2003;(hors série Néonatalogie et pédiatrie du chien et du chat):99-104.
• 4. Gogny M. Thérapeutique : les spécificités du chiot et du chaton. Nouveau Prat. Vét. 2003;(hors série Néonatalogie et pédiatrie du chien et du chat):145-149.
• 5. Lévy X. Guide pratique de pédiatrie canine et féline. Paris, Med’Com éditions. 2016.
• 6. Mata J, Papich MG. Pharmacologic considerations in the young patient. In: Small animal pediatrics: the first 12 months of life. 1^st edition, Corvalis, Oregon: Elsevier Saunders. 2011:233-243.
• 7. Seguin MA, Papich MG, Sigle KJ et coll. Pharmacokinetics of enrofloxacin in neonatal kittens. Am. J. Vet. Res. 2004;65 (3):350-356.