PRISE EN CHARGE DES ÉPILLETS MIGRANTS

ÉPIDÉMIOLOGIE ET SIGNES CLINIQUES LORS DE MIGRATION D’ÉPILLETS

→ Les épillets migrants sont les inflorescences des graminées qui migrent dans les cavités et perforent les tissus.

→ Les races canines de grande taille, et notamment les chiens de chasse, sont surreprésentées avec une prédominance de l’incidence en fin de printemps et durant l’été.

→ Des signes cliniques suraigus sont observés après l’inhalation, comme des éternuements ou une toux.

→ Les abcès et les sinus de drainage entraînent des signes cliniques chroniques.

→ Les signes cliniques sont protéiformes, pouvant être frustes comme extrêmement sévères (état de choc septique).

OUTILS DIAGNOSTIQUES FACE À L’INHALATION DE CORPS ÉTRANGERS MIGRANTS

→ Les différentes modalités d’imagerie sont indispensables à la prise en charge des épillets.

→ Les épillets ne sont pas toujours visibles, c’est pourquoi il est important de savoir identifier les signes indirects permettant de suspecter leur présence.

→ Dans les régions endémiques, un examen clinique rigoureux est nécessaire à la détection de ces épillets, suivi d’un ou de plusieurs examens d’imagerie.

→ Le scanner est indiqué en cas de localisation intranasale, thoracique ou sous-lombaire.

→ L’échographie permet d’identifier un corps étranger observé au scanner et peut être utilisée lorsqu’une localisation superficielle est suspectée.

CORPS ÉTRANGERS VÉGÉTAUX MIGRANTS : TRAITEMENT ET PRONOSTIC

→ La prise en charge des corps étrangers respiratoires peut, dans la plupart des cas, être effectuée à l’aide de techniques endoscopiques, même chez le chat.

→ Les techniques chirurgicales mini-invasives échoguidées sont à privilégier.

→ Une intervention chirurgicale peut se révéler nécessaire dans certains cas où le corps étranger est inaccessible par les techniques mini-invasives.

→ Le pronostic de récupération après le retrait du corps étranger est très bon dans la majorité des cas, exception faite des corps étrangers sous-lombaires qui présentent un risque de récidive d’abcès plus élevé.