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La prise en charge thérapeutique de la lipidose hépatique démarre par la gestion des complications initiales identifiées par les examens cliniques et complémentaires, avant même la gestion de l’affection elle-même. Il s’agit parfois d’encéphalose hépatique, mais surtout de déficits hydro-électriques et de carences vitaminiques : B1, B12 et K1. La cholestase sévère et la défaillance hépatique secondaire à l’accumulation de triglycérides dans les hépatocytes sont difficiles à gérer. L’élaboration d’un plan de perfusion précis avec complémentation des déséquilibres est la première étape visant à l’installation d’un état propice à la réalimentation entérale.