Les praticiens pourront perfectionner leur pratique de la cardiologie grâce à une formation qui débutera fin 2025 à l’ENVA et débouchera sur l’obtention d’un diplôme d’école de rythmologie vétérinaire.
Après la mise en place d’une consultation spécifique aux animaux atteints de troubles du rythme cardiaque en 2022 et la création d’un enseignement post-universitaire (EPU) de rythmologie en 2023, un diplôme d’école (DE) consacré à cette branche de la cardiologie sera proposé fin 2025 à l’Ecole Nationale Vétérinaire de Maisons-Alfort (ENVA, Val-de-Marne). Entretien avec Vittorio Saponaro, titulaire du diplôme d’études spécialisées (DEVS) de cardiologie vétérinaire et chef du service de cardiologie de l’ENVA.
Pourquoi un diplôme d’école ? À qui s’adresse-t-il ?
Le nouveau Diplôme d'Ecole (DE) en rythmologie des animaux de compagnie de l’ENVA s’adresse principalement aux vétérinaires, généralistes ou spécialistes, qui souhaitent approfondir la discipline et légitimer leur parcours professionnel. Ce programme diplômant* permet d’enrichir une formation et une expérience déjà acquises et/ou de parfaire et perfectionner des connaissances et des compétences en cardiologie et plus particulièrement en ECG, afin de compléter l'enseignement initial. Il complète l’EPU. Nous envisageons d’ailleurs d’intégrer les participants de la session 2023 de l'EPU au cursus diplômant de cette année, afin qu’ils approfondissent leur formation et puissent valider le diplôme.
Depuis le lancement de la consultation de rythmologie en 2022, la discipline s’est-elle développée ?
Les collègues semblent comprendre et donc être plus sensibles aux enjeux liés au manque de complétude si leur structure ne possède pas un appareil ECG dédié en sus de l’échographe. Je suis de plus en plus sollicité pour des demandes d’avis et cela m’a poussé à créer un groupe (toujours ouvert) de passionnés qui ont envie de partager leurs tracés et leurs cas. Nous nous retrouvons en ligne une fois tous les deux mois et cela crée une belle interaction et des échanges passionnants.
Quels sont les retours de la consultation de rythmologie ?
La consultation de rythmologie au sein du CHUV des animaux de compagnie affiche complet tous les mardis après-midis. Nous devons parfois caler des rendez-vous sur des plages supplémentaires. Cette consultation spécialisée nous a permis de développer deux branches « interventionnelles » de la discipline : l’implantation de pacemakers et la pose de Holters sous-cutanés, avec respectivement 10 et 15 interventions depuis 2023.
L’ECG est-il davantage enseigné en formation initiale ?
Oui, on voit les étudiants plus « accrochés » à la discipline et ils s’expriment de manière plus appropriée en utilisant la bonne terminologie. Par exemple, ils calculent les intervalles en millisecondes (unité de mesure de temps de l’ECG car il est affiché sur papier millimétré), plutôt qu’en secondes. Ils savent qu’un QRS large traduit une morphologie ventriculaire au sens large plutôt qu’une extrasystole ventriculaire (qui est en revanche une identité clinique bien précise). Je supervise actuellement deux projets de thèse au sujet de l’ECG et de la rythmologie.
Peut-on développer une consultation de cardiologie dans une clinique généraliste ? Quels conseils donner à un praticien qui voudrait développer cette activité ?
Si l'on veut exercer une discipline aussi spécialisée que la cardiologie et avoir une certaine autonomie, il est important que la clinique s’équipe d’un échographe avec au moins une sonde adaptée et d’un électrocardiographe. Notre formation s’inscrit dans un parcours de croissance professionnelle avec débouchés et profits garantis car elle s’appuie sur des outils peu coûteux et surtout sur l’habileté professionnelle propre à chacun.
*les formations diplômantes sont dispensées exclusivement par les écoles vétérinaires, car elles sont accréditées par l’ Association Européenne des Établissements d'Enseignement Vétérinaire (AEEEV) et le Haut Conseil de l'évaluation de la recherche et de l'enseignement supérieur (HCERES) pour délivrer les diplômes de formation initiale (DEFV, DESV) ainsi que les diplômes d’écoles et inter-écoles (DE/DIE).